Schadenmeldung

Mit dieser Schaden-Kurzmeldung haben Sie die Möglichkeit uns über den Schadenhergang zu informieren. Wir leiten diese Informationen direkt an die Versicherungsgesellschaft weiter.

Falls wir weitere Informationen benötigen, setzen wir uns mit Ihnen in Verbindung.

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Angaben zum Versicherungsnehmer
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Geburtsdatum *
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PLZ, Ort *
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Angaben zum Fahrzeug
Versicherungs-Nr. *
Amtliches Kennzeichen *
Privat- oder Geschäftswagen *
Anhängerbetrieb
Wenn ja, wo versichert
Angaben zum Fahrer
Anrede *
Name, Vorname *
Ist der Fahrer im Besitz eines gültigen Führerscheins?
Hat der Fahrer innerhalb der letzten 24 Stunden Alkohol zu sich genommen?
Schadenart
Angaben zum Schadenhergang
Schadentag *
Schadenzeit *
Schadenschilderung *
Unfallaufnahme durch Polizei
Wurden Personen verletzt
Evt. Zeugen benennen
Ist Ihr Fahrzeug fahrbereit / verkehrssicher
Angaben zum Unfallgegner
Name, Anschrift und Tel.
Vorschäden am gegnerischen Fahrzeug erkennbar
Anmerkungen / Einwände
Unfallmitteilung der Polizei Eine Kopie der Unfallmitteilung ( sofern vorhanden ) können Sie uns per E-Mail, Post oder NACH Absenden des Formulars per UPLOAD zukommen lassen.
 
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